Maryland Insurance Administration Accident-and-Health-or-Sickness-Producer Prüfungsthemen:
| Abschnitt | Gewichtung | Ziele |
|---|---|---|
| Thema 1: Vertriebsverfahren | 8-12% | - Rechtliche Bestimmungen zum Vertrieb - Pflichten des Versicherungsvermittlers - Unzulässige Verhaltensweisen - Richtlinien für Werbemaßnahmen |
| Thema 2: Arten von Krankenversicherungsverträgen | 20-25% | - Zahn- und Sehkraftversicherung - Medicare und Medicaid - Langzeitpflegeversicherung - Private Krankenversicherung für Einzelpersonen - Einkommensersatzversicherung bei Erwerbsunfähigkeit - Gruppenkrankenversicherung |
| Thema 3: Gesetzliche Sozialversicherungssysteme | 8-12% | - Medicare Teil A, B, C, D - Leistungen aus Medicaid - CHIP (Krankenversicherungsprogramm für Kinder) - Erwerbsunfähigkeitsleistungen der Sozialversicherung |
| Thema 4: Risikoprüfung und Antragsverfahren | 8-12% | - Einstufung von Risikogruppen - Pflichten des Vermittlers bei der Anmeldung - Verfahren zur Antragstellung - Medizinische Risikobewertung |
| Thema 5: Versicherungsrechtliche Vorschriften des Bundesstaates Maryland | 20-25% | - Anforderungen an die Zulassung von Versicherungsvermittlern - Verbraucherschutzbestimmungen - Versicherungsgesetzbuch von Maryland - Unzulässige Praktiken bei der Bearbeitung von Leistungsanträgen - Verstöße und zugehörige Sanktionen - Anforderungen an Datenschutz und Vertraulichkeit |
| Thema 6: Vertragsbestandteile und Klauseln | 18-22% | - Versicherungsbedingungen und -voraussetzungen - Klauseln zu bereits bestehenden Erkrankungen - Selbstbeteiligungen und Zuzahlungen - Wartezeiten - Leistungszeiträume - Ausschlüsse und Einschränkungen |
Maryland Insurance Administration MarylandAccident and Health or Sickness Producer Series 20-24 Accident-and-Health-or-Sickness-Producer Prüfungsfragen mit Lösungen
1. Which of the following is NOT a mandated benefit in Maryland?
A) Treatment of mental illness
B) Hearing aids for children
C) Treatment of substance abuse
D) Weight reduction programs
2. An insurance policy could be issued to cover losses resulting from any of the following EXCEPT:
A) A skydiving exhibition
B) A state-sponsored centennial celebration
C) A nuclear power plant
D) A drug smuggling operation
3. The free-look period provided in a life insurance policy is usually:
A) 10 days
B) 60 days
C) 45 days
D) 31 days
4. All of the following are examples of unfair claims settlement practices EXCEPT:
A) Failing to promptly provide a reason for a claim denial
B) Misrepresenting pertinent facts of coverage
C) Denying unsubstantiated claims on a timely basis
D) Refusing arbitrarily and unreasonably to pay claims
5. Pre-existing conditions include conditions of health that:
A) Develop after the effective date of the policy but before the expiration of the time limit on certain defenses
B) Are never insurable under any circumstances or degree of severity
C) Have been medically treated or diagnosed prior to the effective date of coverage
D) Must exist before an applicant can be accepted by an insurer
Fragen und Antworten:
| 1. Frage Antwort: D | 2. Frage Antwort: D | 3. Frage Antwort: A | 4. Frage Antwort: C | 5. Frage Antwort: C |
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